BVĐK tỉnh Hà Tĩnh – BV Nhi TW: Cứu sống bệnh nhi viêm cơ tim tối cấp nhờ hội chẩn từ xa
Ngày đăng: 26/08/2016 - Lượt xem: 7474

Bs. Nguyễn Viết Đồng, Phó Giám đốc Sở Y tế, GĐ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh cho biết bệnh viện vừa tổ chức hội chẩn từ xa cùng BV Nhi trung ương để góp phần cứu sống một bệnh nhi bị bệnh tim hiếm gặp.

Bs. Nguyễn Thanh Hải đang trao đổi cùng mẹ bệnh nhi Bút về tình trạng bệnh của cháu (Ảnh: Thanh Hải)

Bệnh nhi được cứu sống là cháu Trần Viết Bút, 9 tuổi, địa chỉ Thôn 1, Thạch Hưng, TP Hà Tĩnh. Trước khi vào viện 2 ngày cháu có biểu hiện mệt mỏi, ăn kém, sau đó xuất hiện nôn khan nhiều lần, xuất hiện ngất xỉu, co giật. Cháu được gia đình đưa vào viện trong tình trạng da xanh tái, môi nhợt, chân tay lạnh, mạch không bắt được, huyết áp không đo được, tiếng tim mờ, tần số 40 lần/ phút. Sau khi chuyển lên khoa Nhi trẻ được chẩn đoán ban đầu: Trụy mạch chưa rõ nguyên nhân. Tập thể Khoa Nhi khẩn trương cấp cứu bằng bù dịch, thuốc vận mạch, song song làm điện tim và các xét nghiệm lâm sàng. Trên hình ảnh điện tim có hình ảnh Bloc nhĩ thất cấp III hoàn toàn. Bệnh viện đã tổ chức hội chẩn toàn viện thống nhất chẩn đoán: Trụy mạch - Bloc nhĩ thất cấp III hoàn toàn TD Viêm cơ tim tối cấp. Đây là một trường hợp cực kỳ hiếm, lần đầu tiên gặp ở Hà Tĩnh.'

Hình ảnh điện tim được các bác sỹ BVĐK tỉnh Hà Tĩnh nhanh chóng chuyển qua mạng xã hội cho bác sỹ Hải

Dưới sự chỉ đạo của Đ/c Nguyễn Viết Đồng, PGĐ Sở Y tế, GĐ bệnh viện, khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh tiếp tục hồi sức, cấp cứu bệnh nhi, đồng thời liên lạc và hội chẩn trực tiếp với ThS.BS Nguyễn Thanh Hải, chuyên khoa Loạn nhịp tim, Trung tâm can thiệp Tim mạch và Điện sinh lý, Bệnh viện Nhi Trung ương. Cuộc hội chẩn diễn ra nhanh chóng qua điện thoại và mạng xã hội đã thống nhất chẩn đoán như của Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Tĩnh. Bs Hải đã cho hướng điều trị cấp cứu ban đầu đồng thời chỉ định cần phải nhanh chóng cấy máy tạo nhịp tim cấp cứu, cũng như cần can thiệp nhiều kỹ thuật cao khác cho bệnh nhi. Tuy nhiên do Bệnh viện ĐK tỉnh Hà Tĩnh không có các dụng cụ chuyên dụng về tim mạch của nhi khoa và cũng chưa có kinh nghiệm trong điều trị những trường hợp hiếm gặp như thế này, nên tập thể hội chẩn quyết định cần phải vừa hồi sức tích cực, vừa nhanh chóng chuyển bệnh nhi ra BV Nhi Trung ương trong thời gian nhanh nhất, vì tim có thể ngừng vào bất cứ lúc nào.

Gần như ngay sau đó, hết sức khẩn trương chuyến xe “bão táp” đã vận chuyển bệnh nhi cùng ê kíp hồi sức vừa nhanh chóng lên đường, vừa hồi sức cho bệnh nhi giữ cho trái tim thoi thóp còn đập đến được nơi phải đến...

Cháu Bút đang được điều tri, theo dõi sát tại phòng Hồi sức Tim mạch Bệnh viện Nhi Trung ương (ảnh Thanh Hải)

Theo lời bác sỹ Hải, “Ngay lúc nhập viện Bệnh viện Nhi Trung ương, tình trạng bệnh nhi đã rất nguy kịch, tình trạng sốc tim rất nặng, huyết áp tụt nặng... Ngay lập tức nhiều biện pháp cấp cứu phối hợp được thực hiện như thở máy, chống sốc, cấy máy tạo nhịp tim cấp cứu” ... Sau đó bệnh nhi tiếp tục xuất hiện cơn nhịp tim nhanh thất không mạch không huyết áp xảy ra không xa lúc nhập viện là mấy, cũng theo lời Bác sỹ Hải điều này đã nằm trong tiên lượng của đội ngũ điều trị nên cháu đã được cấp cứu kịp thời, nếu điều này xảy ra trên xe thì bệnh nhân sẽ khó mà qua khỏi.

Sau 3 ngày điều trị tại Khoa tim mạch, Bệnh viện Nhi trung ương bệnh nhi đã qua cơn nguy kịch, cháu đã nói chuyện bình thường. Hiện tại cháu đang được điều trị và theo dõi sát tại phòng hồi sức tim mạch Bệnh viện Nhi Trung ương.

Cũng theo Bác sỹ Hải “Viêm cơ tim tối cấp, block nhĩ thất hoàn toàn, thiếu máu cơ tim lan tỏa dưới nội mạc” như cháu Bút có tiên lượng rất xấu, tỷ lệ tử vong rất cao, đặc biệt cháu đang ở quá xa nơi có đầy đủ trang thiết bị chuyên dụng cho nhi khoa là Hà Nội. Tuy nhiên nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa hai bệnh viện, sự quyết đoán, táo bạo và sáng suốt của tập thể Bác sỹ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh, sự phối hợp tuyệt vời giữa bác sỹ tim mạch và hồi sức của Bệnh viện Nhi Trung ương đã đem lại kết quả hết sức tốt đẹp, cháu bé bước đầu đã được các bác sỹ giành giật lại sự sống trước lưỡi hái tử thần”.

Theo Đề án bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2015 – 2020, Khoa Nhi bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh là vệ tinh của Bệnh viện Nhi Trung ương, trong thời gian vừa qua quá trình chuyển giao và tiếp nhận các kỹ thuật từ bệnh viện hạt nhân đang được Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh đón nhận một cách hiệu quả. Tin tưởng rằng, trong thời gian tới sẽ có nhiều kỹ thuật cao, tiến tiến đưa vào áp dụng góp phần vào công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe bệnh nhi tỉnh nhà ngày càng tốt hơn.

Hoàng Song Hào